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就医指南

医患协调

关于维护和保障患者权益的规定

发布时间:2013-08-12 浏览次数:
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为进一步提高广大医务人员的法律意识,切实维护和保障患者在就医过程中的合法权益,增进患者就医人文的体验和感受,建立相互融洽、理解、合作、尊重、和谐的医患关系,根据有关法律、法规的规定和要求,制定本规定。

一、总原则

(一)患者权益是指患者在就医过程中应该享有的权利或利益,包括:人格权、生命健康权、知情权、自主决定与选择权、隐私权、肖像权、建议权与投诉权等。

(二)广大医务人员要认真学习法律法规,熟知患者的合法权益,在医疗工作中切实维护和保障患者医疗过程中的法定权利。

二、患者的权利与保障

(一)患者享有在就医过程中人格受到尊重的权利

1.坚持以患者为中心,关心、爱护患者,尊重患者,文明用语、规范服务,热情接诊每一位患者。

2.不得拒诊患者,因技术或条件不具备的,应当向患者说明,及时告知或联系转院。

3.平等的对待患者,不因患者的性别、年龄、民族、信仰、身份、地位、经济状况、疾病情况等因素受到歧视或不公平对待。

4.尊重患者的宗教信仰和民族、风俗习惯。对少数民族患者,应详细了解风俗习惯,安排好检查、治疗及生活细节。

(二)患者享有在就医过程中生命健康及医疗安全的权利

1.生命健康权是指患者在医疗过程中享有生命安全和身心健康不受非法侵害的权利。

2.医务人员在诊疗活动中应严格遵守法律、法规和诊疗规范、常规,确保诊疗行为的规范性。

3.严格执行各项规章制度,尤其是三级查房制度、查对制度、术前讨论、病例讨论制度、会诊制度等核心医疗制度,确保医疗质量与医疗安全。

4.具有高度的责任心,恪尽职责,确保患者安全。

5.不断提高医疗技术、操作技能和业务水平,努力解除患者痛苦,增进患者健康。

6.加强手术管理,切实做好术前病例讨论,完善术前准备与风险预案,努力控制和避免手术风险。

7.加强围手术期的管理,认真观察和了解病情,及时发现和处理问题。

8.加强急诊工作,及时诊治患者,不得延误诊治。

9.护理人员做好患者入院、出院安全教育,如防坠床、摔伤等。

(三)患者享有知情权、自主决定与选择权

1.

明解释和中,患者有权对医疗行为的首要前提。因此,公民生命健康权知情权是指患者有权对与疾病治疗相关的医院信息,及自身疾病信息知悉和了解的权利。包括:医院情况、医务人员情况、诊疗流程、规章制度、注意事项等医院信息,以及自身的病情、诊疗计划、治疗措施、疗效与预后、注意事项、医疗费用等疾病及治疗信息。患者及家属有权复印和复制有关病历资料。

2.自主决定与选择权是指在医疗活动中,患者有权对医疗措施和医疗建议自主进行选择和决定,一般情况下,医务人员应该尊重患者的选择。如果患者意见与医务人员的建议不一致时,应进行解释和说明,并请患者签字。

3.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等情况,向患者告知病情时,应使用通俗易懂语言。

4.严格执行医患沟通制度,主动与患者及家属进行沟通,下列情况必须取得患者和/或家属的书面同意和签字:

(1)实施手术、特殊检查、特殊治疗的;

(2)医保患者使用自费药品、耗材和增加自费比例的;

(3)用药有可能产生较大副作用的,如:激素、化疗药物;

(4)下达患者病危或病重通知书的;

(5)患者病情需要家属留陪住的;

(6)临床试验性医疗行为;

(7)家属拒绝医疗建议的,如手术、检查与治疗、用药、抢救、尸检、要求出院等。

(8)临床示教或观摩活动,涉及患者隐私权保护的,应事先与患者进行沟通,征得患者同意后方可进行。

(四)患者享有个人隐私受到保护的权利

1.患者隐私是患者在就医过程中向医务人员公开的、不愿让他人知道的个人信息和私生活秘密。主要包括患者的身份信息、身体秘密、生活秘密、疾病信息等,如患者的病情、家族史、既往史、生活史、身体隐私部位、异常生理特征等。

2.医务人员在诊疗活动中必须做好患者的隐私保护,确保患者的个人信息不被传播。

3.不在公众场所或以非治疗为目的,讨论涉及患者隐私的有关疾病或治疗问题。

4.诊疗活动中,应尽量减少和避免患者隐私部位的暴露,因检查治疗需要确需暴露的,应在单独房间进行或进行屏风遮挡,确保患者检查治疗过程的私密性。

5.对性病、未婚先孕、私生活等隐私或其他患者要求保护的隐私,不得透露给其他人甚至家属。法律有特别规定的除外。

6.因教学、科研、学术研讨需要,需要使用患者诊疗信息时,应确保患者姓名、图像等个人身份信息不被识别和公开。

7.严格执行病案借阅、复印等管理制度,加强病案管理,除涉及对患者实施医疗活动的医务人员和医疗质量监控人员外,任何人不得擅自借阅。确因工作需要借阅病历的,不得公开病案中的患者信息和隐私。

8.严格医院信息系统的管理,防止泄露患者隐私。

9.检验科室要妥善保管好患者的化验单和化验信息。

(五)患者享有个人的姓名权、肖像权不受侵犯的权利

1.患者享有决定自己的姓名和肖像是否使用、如何使用的权利,未征得患者本人同意,不得使用患者的姓名和肖像进行广告或宣传。

2.尊重患者的姓名权与肖像权,是保证患者的隐私权的前提。

(六)患者享有建议权与投诉权

1.患者有权参与医疗活动,并对医院的工作进行监督。有权对医院的医疗服务进行评价,有权向医院及有关主管部门提出建议和意见,有权向法院提起诉讼。

2.医院应当应告知患者投诉的主管部门及电话、投诉的处理程序和办法。

3.各科室和管理部门对于患者的投诉要高度重视,及时进行调查、了解与核实,及时与患者及家属进行沟通,尽早化解矛盾。尊重患者及家属依法维权的行为,积极配合家属妥善解决医疗纠纷。

三、各部门职责

(一)坚持主管负责制

患者权益的保护涉及到门诊、住院、医疗、护理、财务、后勤保障等多方面,由医务处、门诊部、护理部、财务处、总务处和医务社会工作部等部门分工负责。

(二)具体职责分工

1.医务处负责住院患者医疗过程中权益保护,负责对医务人员进行患者权益保护方面的培训,如病情告知、知情同意等,负责对患者权益保护的情况进行督导与检查,予以总结与改进。

2.门诊部负责门诊患者就医过程中的权益保护,负责对医务人员进行患者权益保护方面的培训,提高广大医务人员的法律意识和权利保护意识,负责对患者权益保护的情况进行督导与检查,予以总结与改进。

3.护理部负责患者与护理相关的权益的保护。负责对护理人员进行护理安全方面的培训,负责对患者权益保护的情况进行督导与检查,予以总结与改进。

4. 财务处负责患者医疗收费相关的权益保护,负责核对、核查收费相关问题。

5. 总务处负责医院内非医疗环节如,电梯、场地、患者饮食等的安全,负责对患者权益保护的情况进行督导与检查,予以总结与改进。

6.社工部负责接待患者投诉,配合患者及家属依法维权,通过合法途径妥善解决医疗纠纷。同时广泛征求患者和家属的意见和建议,进行出院随访和满意度调查,及时发现工作中存在的问题,及时改进工作。

四、其他

1.本规定由上述职能主管部门负责执行。

2.其他未尽事宜,依据有关法律、法规执行。

3.本规定自即日起生效。